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| 溶連菌感染症とは？ |
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溶連菌感染症とは、冬から春にかけて流行する細菌性の病気のひとつで、正式にはＡ群β-溶血性連鎖球菌といいます。感染の仕方には、飛沫感染と皮膚からの接触感染があります。
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| 溶連菌感染症の症状とは |
| 主な症状は次のようなものですが、これらの症状がすべて出るわけではありません。特に1～3歳ぐらいでは症状が少ないこともよくあります。
① 咽頭炎・扁桃腺炎
発熱、のどが痛い、のどが赤い、扁桃腺に白いものがつく。そのため、口臭があることも多く、血液の混じった黄色い痰が出ることもあります。
② 口蓋の点状紅斑・点状出血斑
口蓋垂（のどちんこ）の、中心に赤い小さな点状の出血斑が認められます。
③ 全身発疹
顔や股のところに、小さな赤い発疹が多発します。（発病 1～2日目）かゆみを伴うことも多いようです。（猩紅熱）
④ イチゴ舌
舌の表面が、イチゴの表面のようになることがあります。（発病 2～4日目）
⑤ 皮膚落屑
いろいろな症状が消えた後（5～6日目以降）に手や足の指先から皮がめくれてきます。
⑥ その他の症状
頭痛・だるさなどの発熱に伴う症状が認められますが、咳・鼻水などの一般的なかぜの症状は、他の感染症に較べると少ないです。嘔吐を伴うことはありますが、下痢はあまりありません。
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溶連菌感染症の合併症
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① 直接的な合併症
中耳炎・気管支炎・リンパ節炎・副鼻腔炎など。
② 急性腎炎
溶連菌感染後、3～4週後に発生することが多いです。突然、むくむ、尿が出なくなる、血尿や蛋白尿が出る、血圧ががるなどの急性腎不全の状態になります。予後は良好で1～2年のうちに90％以上は治癒しますが、入院や安静、食事制限が必要になります。
③ リウマチ熱
日本では最近、ほとんど見かけませんが、溶連菌感染後に、発熱や身体の各部に炎症が認められます。（多関節炎、不随意運動、皮下結節、心炎）
心臓弁膜症の悪化を防ぐため、抗生物質を長期に内服する必要があります。
④血管性紫斑病
溶連菌感染などの感染後や予防接種などの後に、出血斑などの発疹・激しい腹痛・関節痛・浮腫などを認めます。引き続き紫斑病性腎炎を起こすこともあります。
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| 溶連菌感染の診断 |
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当院では、「Ａ群溶血性連鎖球菌迅速キット」で検査をしております。綿棒で、ノドの菌を採取し、溶連菌かどうか10分～15分で判定することが出来ます。ただし、検査前に抗生物質を飲んでいると正確には診断できません。
● 治療法
検査をして溶連菌感染症と診断されると、ペニシリン系の抗生物質を10日から2週間程服用します。飲み始めると2～3日で熱も下がり、のどの痛みも消えますが、ここで服用をやめてしまうと、細菌はまだノドに残っているので再び菌が繁殖して発熱することがあります。途中で薬をやめてしまったことで、急性腎炎やリウマチ熱などの合併症を引き起こすこともあるので、完治するまでは医師の指示に従ってきっちりと薬を服用してください。
● 予防と留意点
予防は「うがい」「手洗い」が基本です。エアコンや暖房器具で乾燥した部屋を加湿器等の利用で適度な湿度に保つことも大切です。また、専門医からは虫歯があると菌がつきやすいということも指摘されていますので、お口の中を清潔に心がけてあげることも大切です。この感染症は一度感染したら二度と感染しないというものではありません。菌のタンパク質の構造の違いで多くのタイプがあるため、一つのタイプに感染して抗体ができても別のタイプには抗体がないため感染します。1年の間に数回感染してしまうケースもありますので、予防に努めることが重要です。
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天満 紀子 （事務職員）
12月15日より天満病院の受付にこさせていただいてます。 何もかもが初めてのことで皆様にはご迷惑をおかけするとは思いますが、一生懸命がんばりますので、どうぞよろしくお願いいたします。また、4月からは、福本眼科の方でお世話になることになっておりますので、お会いした時は気軽にお声をおかけください。笑顔をたやさず、頑張ります。
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☆わずかな時間で簡単に血管の状態が分かります。
測定にかかる時間はわずか5分程度です。
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◎こんなことにお気づきの方は早めに検査を
40歳以上で思いあたる方は、検査を受けられることをお勧めいたします。
●喫煙 ●高脂血症 ●高血圧 ●肥満 ●冷感・しびれ
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◎動脈硬化を放っておくと…危険！！
●脳出血（くも膜下出血） ●脳梗塞 ●狭心症 ●心筋梗塞 ●閉塞性動脈硬化症
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| 検査をご希望の方はお気軽に受付までお申し出ください。 |
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| 毎週土曜日午後1：30より、眼科の外来を行っております。眼がかゆい、痛い、見えにくいなど何でもお気軽にご相談ください。 |
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| 平成16年4月1日より天満病院3階のリハビリ室の一部を区切り、通所リハビリを開始します。介護保険の申請をされ、要支援または要介護（1～5）の認定がついた方にご利用いただけます。介護保険申請等のご相談も受付ております。 |
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| 皮膚の腫瘍を外来で切除できるようになりました。単なるほくろ・いぼ・できものだと思い込んではいけません。まずはお気軽にご相談ください。月に一回形成外科医が担当いたしますので、ご予約くださいませ。 |
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